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肥胖对生育有何影响?

发布日期:2016-06-30    浏览次数:717

肥胖对生育有很大的影响,可以说肥胖是造成妇女不孕症的一个重要原因。据调查,在体质指数大于25公斤/米2的妇女中,由于不能排卵而造成的不育者比普通妇女多一倍。另外,妇女如果是腹部型肥胖,那么就更加重了不育的可能性。有人计算过,腰围/臀围的比值每增加0.1,受孕的机会就会减少30%。肥胖妇女不育的主要原因是由于肥胖影响到了与排卵、受孕有关的内分泌激素。前面谈到,肥胖者多存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症,也就是肝脏、肌肉等组织对胰岛素的反应不敏感,所以胰岛就要制造过多的胰岛素来补偿。然而卵巢对胰岛素的反应要比肝脏和肌肉敏感得多,这样一来,高胰岛素血症在卵巢的作用就过分地强烈,可以刺激卵巢分泌过多的男性激素,从而影响排卵,导致不育。有一类药叫做噻唑二酮,它可以改善胰岛素抵抗,降低高胰岛素血症。肥胖妇女服用噻唑二酮,即使体重不变,也能恢复正常月经及生育功能,说明影响生育的主要是胰岛素抵抗和高胰岛素血症。另外,近来的研究提示,肥胖基因的表达产物瘦素也很可能与不育有关。科学家在老鼠身上破坏了肥胖基因后,使得瘦素无法产生,结果就会使老鼠发胖,同时也会造成老鼠不育。给这种老鼠人工加进去瘦素后,就可以恢复生育能力。人的情况与老鼠不同,多半是对瘦素抵抗,而不是瘦素缺乏。对无排卵型不育的妇女的研究发现,她们体内的瘦素水平高于普通人,但对瘦素反应不好,可能存在着对瘦素的抵抗,这也提示人类的无排卵性不育和瘦素有关系。

 

 

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