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甲状腺功能亢进手术后会复发吗?

发布日期:2016-06-30    浏览次数:711
甲状腺功能亢进手术治疗后的复发率,过去认为可高达20%~30%,近年来,由于注意了病例的选择,并在腺体切除的多少上积累了很多临床经验,所以甲亢术后复发率明显下降,目前甲亢的术后复发率一般在5%以下。
甲亢术后复发多在术后1~5年间,且多为年轻病人,而老年人术后复发的机会很少,这和老年人的细胞活力逐渐衰减有关。
准确判断手术时应该保留多少腺体为最佳,往往比较困难,而且每个病人的情况也不尽相同,应根据病人的年龄、甲状腺功能亢进的程度、腺体的大小以及残余腺体的血液供应情况而定。一般以为年轻人残留腺体应少些,老年人应保留稍多的腺体组织,如腺体组织的单位体积分泌功能较低,应保留多一些腺体,如单位体积的腺体分泌功能很亢进,保留残余腺体就应少些。但大多数学者主张,术后宁愿出现甲状腺功能减低,而不希望出现甲亢复发,因甲状腺功能减低可采用替代治疗,而甲亢复发后的治疗较为复杂,因对复发者来说,以后再进行手术时,手术风险相对较大,术后并发症也较第一次多。那么出现甲亢术后复发的症状怎么办?应去看医生,由医生根据病人症状和实验室检查来判断是否有复发和复发程度如何,并由医生决定适当的治疗方案,如选择131碘治疗还是长期抗甲状腺药物治疗。近20多年来,我院已对甲亢术后复发的病人,进行再手术治疗共十余例,均取得满意效果,术后无并发症出现,也无甲亢再复发和甲状腺功能减低情况出现。所以甲亢术后复发再次进行手术治疗,仍然是可以考虑的。
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